Endometrioza jajnika

Posebna forma endometrioze je endometriotična cista jajnika, takozvana „čokoladna cista“ koja nastaje u 20-40% slučajeva endometrioze. Prilikom svake menstruacije, u njima se nakuplja krv koja vremenom poprima boju čokoladnog sirupa po čemu su i dobile ime.

Sadržaj

Endometrioza - kako da znam da li je imam?

Tkivo materice normalno reaguje na hormone koji kontrolišu menstrualni ciklus. Tkivo endometrijuma koje se nalazi van materice (što je endometriotično tkivo) ponaša se isto kao i ono u materici, što znači da tokom menstruacije krvari.

 

Što bolest duže traje, ovaj proces ostavlja sve više posledica i dolazi do pogoršanja simptoma i raznih komplikacija, uključujući i neplodnost.

 

Jedan od razloga zašto se ova bolest često dijagnostikuje kasno, je što se njeni simptomi pogrešno pripisuju uobičajenim neželjenim nuspojavama menstruacije.

 

Najčešći simptomi koji mogu da ukažu na ovo oboljenje su:

  • Bol u maloj karlici (od slabog do izrazito jakog)
  • Bolnost pri seksualnim odnosima i mokrenju
  • Menstrualni bolovi koji ranije nisu postojali
  • Neredovne, produžene i obilnije menstruacije
  • Krvarenje između dve menstruacije
  • Mučnina, povraćanje
  • Opstipacija zbog crevne opstrukcije
  • Ruptura endometriotičnih cisti

Svi ovi simptomi, a pogotovo bol i neplodnost mogu negativno da utiču na fizičke, psihičke i emocionalne aspekte života kod žena.

Uzroci endometrioze

Uzrok endometrioze još uvek nije u potpunosti razjašnjen. Smatra se da može nastati retrogradnom menstruacijom, širenjem putem krvi i limfe, implantacijom u hirurški ožiljak, deficitom ćelijskog imuniteta itd.

Predisponirajućih faktora je i estrogena aktivnost, što objašnjava povećanu učestalost kod gojaznih žena, a smanjenu kod sportiskinja, žena u menopauzi  i pacijentkinja na estrogenoj supstitucionoj terapiji.

 

Glavni faktori rizika su:

  • rani početak menstruacije, pre 11.-12. godine
  • mentrualni ciklusi kraći od 28 dana
    menstrualno krvarenje duže od 7 dana
  • korišćenje tampone za vreme menstruacije
  • nekorišćenje oralne kontracepcije
    odgađanje rađanja posle 30. godine
  • kasna menopauza
  • urođene anomalije materice ili poremećaj funkcije jajnika
  • genetska predispozicija, postojanje endometrioze u porodici

Kako se dijagnostifikuje endometrioza?

Dijagnoza se postavlja uzimanjem anamneze, bimanuelnim ginekološkim pregledom, laboratorijskim pretragama, histerosalpingografijom i ultrazvučnim pregledom kada je vidljiva isključivo ako su prisutne “čokoladne ciste” jajnika.

Međutim, zlatni standard i jedini način da se definitivno dijagnostikuje endometrioza je direktan vizuelni pregled primenom laparoskopije. 

endometrioza

Koliko je endometrioza opasna?

U toku laparoskopije se radi biopsija tkiva koje se šalje na patohistološku analizu da bi se postavila konačna dijagnoza sa tačnim stadijumom bolesti.

 

Postoje 4 stadijuma:

I Stadijum – površne endometriotične lezije i paučinaste priraslice

II Stadijum – pojava grubljih priraslica u Daglasovom prostoru

III Stadijum – endometriomi na jajniku uz veći broj priraslica

IV Stadijum – veći endometrijumi jajnika i puno čvrstih priraslica

 

Ovaj sistem klasifikacije može da bude koristan u proceni rizika za pojavu komplikacija, karcinoma i steriliteta.

Endometrioza i neplodnost

Endometrioza može dovesti do neplodnosti na par načina:

 

Prvi način je mehanički, kada usled stvaranja priraslica i ožiljaka, dođe do neprohodnosti jajovoda.

Drugi način je hemijski, kada zbog iritacije okolnih struktura dođe do lučenja hormona i određenih supstanci, kao što su prostaglandini, citokini, antitela itd.

 

U ovako izmenjenim uslovima može doći do poremećaja ovulacije, odnosno izostajanja prsnuća folikula i prevremenog rasta nivoa LH hormona. Ako i dođe do oplođenja, trudnoća može biti onemogućena zbog poremećenog procesa implantacije embriona u zid materice.

 

Kod endometrioze jajnika takođe može doći do smanjenja ovarijalnih rezervi jer „čokoladne ciste“ rastu na račun zdravog tkiva jajnika.

Lečenje endometrioze

Odluka o lečenju zavisi pored stepena bolesti i simptoma, i od želje pacijentkinje da ostane u drugom stanju.

 

U lečenju endometrioze se primenjuju:

  • medikamentozna terapija,
  • hirurški tretmani,
  • kombinacija ove dve terapije (najčešće)

Medikamentozna terapija podrazumeva hormonsku terapiju.

Neki od preparata koji se primenjuju su:

  • Kombinovane kontraceptivne pilule (najčešće bez pauze između pakovanja)
  • Gestageni preparati – medroksiprogesten (kod žena koje ne žele trudnoću)
  • Danazol
  • GnRH analozi

Hirurško lečenje podrazumeva čitav dijapazon pristupa, od konzervativnog, kada se maksimalno štede reproduktivni organi, do radikalnog, kada se odstranjuju svi zahvaćeni organi i koji se radi isključivo kada pacijentkinje imaju hronične jako bolove, koji ne reaguju na druge vrste terapije.

 

Laparoskopija je neophodna ukoliko postoje endometriotične ciste u jajnicima i ukoliko ima dosta većih priraslica. Međutim, ne savetuje se veliki broj operacija zato što se sa svakom smanjuje rezerva jajnika. Oporavak je brz i uglavnom traje nekoliko dana.

Cilj terapije endometrioze je maksimalno očuvanje reproduktivnih organa, uklanjanje ili smanjenje simptoma i uspostavljanje zadovoljavajućeg nivoa plodnosti ukoliko, je zbog bolesti bila smanjena.

Prirodno lečenje endometrioze – mitovi i istine

Pored klasičnih medicinskih tretmana koji se koriste u lečenju endometrioze postoje i prirodna sredstva koja mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

 

Biljke koje mogu pomoći su:

  • Konopljika (Vitex agnus castus)
  • Kamilica (Matricaria chamomilla L.)
  • Pitoma Nana (Mentha × piperita)
  • Kurkuma (Curcuma longa)
  • Đumbir (Zingiber officinale)

Ovo su neki od načina kako ishranom možete ublažiti tegobe:

  • Izbacivanje prekomerno industrijski obrađenih namirnica
  • Ograničavanje konzumacije namirnica koje pospešuju zapaljenja, kao što su kravlje mleko, mesne prerađevine, šećer, belo brašno, trans masti, crveno meso itd.
  • Smanjiti upotrebu kafe i alkohola
  • Povećati unos voća i povrća

Suplementi za lečenje endometrioze za koje se studijama utvrdilo da su učinkoviti i bezbedni za korišćenje:

  • Konopljika
  • Vitamin D
  • Omega 3 masne kiseline
  • N-acetilcistein
  • Alfa lipoična kiselina
  • Vitamin C
  • Vitamin E
  • Selen

BabyLab suplement, tablete za plodnost kod žena su kreirane tako da uz pomoć svojih 16 sastojaka među kojima se nalazi snažan ekstrakt biljke Konopljike, NAC – N-acetil-cistein, kompleks vitamina B, C i E i vitamin D i Cink, budu snažna podrška za smirivanje upalnih procesa izazvanih endometriozom i ojačanje kvaliteta jajnih ćelija narušenih ovim zdravstvenim stanjem. 

 

Jedan od osnovnih koraka koji se preporučuju, kada govorimo o lečenju endometrioze prirodnim putem, je promena načina života. Na ovaj način može da se smanji intenzitet zapaljenja i da se ublaže simptomi.

 

Ukratko, prilagođena ishrana, lagana fizička aktivnost i smanjenje stresa mogu da pomognu telu da se osnaži.

 

Bitno je napomenuti da se endometrioza, kao i veliki broj drugih bolesti, može uspešno izlečiti ako se otkrije u ranoj fazi. Zato se savetuje da se reproduktivno zdravlje čuva redovnim ginekološkim pregledima.

 

Želite da poručite BabyLab i uz pomoć našeg vodiča za ostvarenje trudnoće naučite kako da poboljšate svoju plodnost?

Poručite BabyLab